北京時(shí)間1月31日消息,據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,目前,以色列科學(xué)家聲稱(chēng)將在2020年之前開(kāi)發(fā)出一種新型癌癥治療方法,或?qū)?duì)癌癥患者帶來(lái)福音。但是世界癌癥護(hù)理和治療專(zhuān)家對(duì)此并不看好,認(rèn)為單一療法很難適用所有癌癥。

目前,以色列科學(xué)家聲稱(chēng)將在2020年之前開(kāi)發(fā)出一種新型癌癥治療方法,或?qū)?duì)癌癥患者帶來(lái)福音。但是世界癌癥護(hù)理和治療專(zhuān)家對(duì)此并不看好,認(rèn)為單一療法很難適用所有癌癥。
2018年12月,曾在開(kāi)發(fā)免疫療法做出積極貢獻(xiàn)的諾貝爾獎(jiǎng)得主詹姆斯·艾利森(James Allison)說(shuō):“人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中很容易患有癌癥,這個(gè)世界永遠(yuǎn)不缺少癌癥。”他列舉了包括黑色素瘤在內(nèi)的一些疾病的治療進(jìn)展。
現(xiàn)今以色列加速進(jìn)化生物技術(shù)公司聲稱(chēng),他們之前的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,目前使用一種叫做多肽的小型蛋白質(zhì)片段網(wǎng)絡(luò),可以像章魚(yú)一樣緊緊包裹癌細(xì)胞,從多個(gè)角度攻擊腫瘤,并到達(dá)其他治療分子無(wú)法到達(dá)的狹小區(qū)域,研究人員表示,多肽是一種非常微妙的物質(zhì),可以預(yù)防腫瘤的反向攻擊,以及暈船和“化療大腦”等副作用。
但是持批評(píng)觀點(diǎn)的專(zhuān)家表示,這是一種頗有發(fā)展前景的療法,而且多肽功效是被科學(xué)界所認(rèn)可的,但是其“治愈癌癥能力”被過(guò)分夸大化,因?yàn)槠裎ㄒ坏难芯繉?duì)象是老鼠,目前還未進(jìn)入人類(lèi)臨床試驗(yàn)階段。甚至相關(guān)技術(shù)開(kāi)發(fā)者承認(rèn),人類(lèi)試驗(yàn)的啟動(dòng)和完成需要幾年時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)。
更重要的是,我們不可能開(kāi)發(fā)出用于治療所有癌癥的單一療法,畢竟各種癌癥具有很大的差異性。
美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)(ACS)首席醫(yī)療官員倫恩·利奇費(fèi)爾德(Len Lichtenfeld)在接受媒體記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō):“不言而喻,我們都希望他們是正確的。然而不幸的是,我們必須意識(shí)到,它并未被證明是一種有效的治療癌癥方法,更不用說(shuō)完全治愈了。”
研究人員尚未公布數(shù)據(jù)支持他們的說(shuō)法,認(rèn)為這是迄今為止最有希望的治療方案。他們的“老鼠探索性實(shí)驗(yàn)”研究報(bào)告發(fā)表在以色列《耶路撒冷郵報(bào)》上。
莫菲特癌癥中心癌癥生物學(xué)助理教授文斯·盧卡(Vince Luca)博士稱(chēng),這還不足以引起人們的關(guān)注,多肽是一種快速發(fā)展的治療藥物,但是很少有相關(guān)的多肽類(lèi)藥物獲得美國(guó)食品藥物管理局批準(zhǔn),用于腫瘤治療。
以色列科學(xué)家關(guān)于“普遍癌癥治療”的研究報(bào)告還未通過(guò)同類(lèi)評(píng)論出版期刊審核發(fā)布,也沒(méi)有在人類(lèi)臨床試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證,因此他們的說(shuō)法存在很大的不確定性因素。
但這并不是說(shuō)在某種程度上不能作為一種治療方法,利奇費(fèi)爾德博士警告稱(chēng),找到一種潛質(zhì)治療方案與治愈癌癥療法之間存在很大的區(qū)別。我們一直希望在癌癥診斷和治療方面獲得新的突破發(fā)展,我們生活在一個(gè)許多令人興奮技術(shù)進(jìn)步影響癌癥患者護(hù)理的時(shí)代,我們希望該方法能夠治愈癌癥患者。但同時(shí)我們必須提醒大家,從老鼠到人類(lèi)的治療并非一個(gè)簡(jiǎn)單過(guò)程。
利奇費(fèi)爾德說(shuō):“正如經(jīng)驗(yàn)多次告訴我們的那樣,從成功的老鼠實(shí)驗(yàn)到有效、激動(dòng)人心的實(shí)驗(yàn)室理念,實(shí)現(xiàn)治愈癌癥患者,這一過(guò)程實(shí)際上是一段漫長(zhǎng)而危險(xiǎn)的,充滿(mǎn)了不可預(yù)見(jiàn)和無(wú)法猜測(cè)的障礙困難。”
多肽物質(zhì)在癌癥治療方面頗有發(fā)展前景,但科學(xué)家們?nèi)栽谂Πl(fā)揮其作用。盡管人類(lèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)在癌癥治療創(chuàng)新方面取得了巨大進(jìn)展,但是距離消滅癌癥仍有很長(zhǎng)的路要走,每年全球有1800多萬(wàn)新發(fā)癌癥病例,820多萬(wàn)癌癥患者死亡。
免疫療法是一種新的奇特療法,2018年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予兩位癌癥免疫療法科學(xué)家,該療法可使患者繞開(kāi)免疫系統(tǒng)對(duì)藥物的反應(yīng)問(wèn)題,使人體免疫系統(tǒng)直接對(duì)抗癌癥。
但是免疫療法成本較高,目前仍在主流醫(yī)療體系中推廣,甚至該療法發(fā)明者美國(guó)科學(xué)家詹姆斯·艾利森(James Allison)和日本科學(xué)家本庶佑也沒(méi)有將免疫療法作為一種癌癥療法全面推廣。
除此之外,我們還需要采取一些措施,能夠更直接地向腫瘤提供化療藥物,從而避免產(chǎn)生令人痛苦的副作用。目前,美國(guó)食品及藥物管理局批準(zhǔn)的最有效方法是使用抗體,它是提供靶向藥物的完美載體。然而,抗體分子通常太大,無(wú)法到達(dá)大腦組織治療腦部腫瘤,此外抗體分子傾向與免疫系統(tǒng)中對(duì)肝臟和骨髓有毒性作用的部分結(jié)合在一起。
多肽物質(zhì)是一種鏈?zhǔn)降陌被?,被認(rèn)為是一種完美的替代品,它們的制造和管理成本非常低廉,不太可能產(chǎn)生副作用,而且可以在不影響周邊組織的情況下,有效地定位特定位置。
目前有三種肽物質(zhì)已用于治療癌癥,主要針對(duì)的是促進(jìn)腫瘤增長(zhǎng)的激素。然而許多專(zhuān)家認(rèn)為,多肽具有很大的潛質(zhì),未來(lái)可以結(jié)合其他療法對(duì)癌癥治療發(fā)揮積極作用,這正是以色列研究小組所宣布的發(fā)展前景。
依據(jù)2018年一項(xiàng)研究,多肽存在著一個(gè)問(wèn)題,它們非常脆弱,無(wú)法與腫瘤細(xì)胞相匹配,同時(shí)多肽半衰期較短,意味著它們沒(méi)有持久攻擊腫瘤細(xì)胞的耐力。之前科學(xué)家曾試圖延長(zhǎng)多肽半衰期,從而增強(qiáng)它們的力量,但迄今仍沒(méi)有任何效果。
利奇費(fèi)爾德博士說(shuō):“美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)的同事告訴我,噬菌體或者肽顯示技術(shù)是選擇高親和力結(jié)合劑的非常強(qiáng)大研究工具,但作為潛在藥物,仍需探索很長(zhǎng)的時(shí)間才能獲得驗(yàn)證。如果以色列研究小組只是剛開(kāi)始臨床試驗(yàn),他們未來(lái)還將面臨更大的挑戰(zhàn)性試驗(yàn)。”
以色列研究團(tuán)隊(duì)的科研項(xiàng)目有什么不同?需要注意什么?
依據(jù)《耶路撒冷郵報(bào)》報(bào)道,加速進(jìn)化生物技術(shù)公司(AEBi)并未進(jìn)行任何人體臨床試驗(yàn),相關(guān)研究人員僅完成一項(xiàng)老鼠研究項(xiàng)目。
這遠(yuǎn)不是建立一種有價(jià)值癌癥療法所需要的,更不用說(shuō)完全治愈癌癥。因此,大多數(shù)癌癥專(zhuān)家會(huì)認(rèn)為該研究只不過(guò)是一項(xiàng)正在進(jìn)行之中的工作,關(guān)于其治愈癌癥的說(shuō)法有點(diǎn)言過(guò)其實(shí)。
然而,該方法確實(shí)建立在癌癥治療的多肽研究基礎(chǔ)上,并就如何使它們變得更強(qiáng)提出了一些新的理念。加速進(jìn)化生物技術(shù)公司首席執(zhí)行官伊蘭·莫拉德(Ilan Morad)博士將這種“多靶點(diǎn)毒素(MuTaTo)”療法,與多個(gè)角度艾滋病毒靶向雞尾酒藥物療法進(jìn)行對(duì)比。
莫拉德說(shuō):“僅由12個(gè)氨基酸構(gòu)成的脆弱鏈結(jié)構(gòu)包含針對(duì)每個(gè)癌細(xì)胞的多個(gè)癌癥靶向肽物質(zhì),其中還包含一種較強(qiáng)的肽毒素,能夠以獨(dú)特的方式殺死癌細(xì)胞。隨著使用目標(biāo)數(shù)量的增加,同時(shí)改變所有目標(biāo)受體的多種突變的可能性也會(huì)顯著降低。我們不是一次攻擊一個(gè)受體,而是一次攻擊三個(gè)受體,即使是癌癥也不能同時(shí)突變?nèi)齻€(gè)受體。”
這種癌癥療法能在一年之內(nèi)實(shí)現(xiàn)臨床治療嗎?
目前以色列科學(xué)家最新提出的癌癥療法仍有許多環(huán)節(jié)需要完善,對(duì)于12個(gè)月的期限來(lái)說(shuō),這是一個(gè)非常艱巨的任務(wù)。一是加速進(jìn)化生物技術(shù)公司表示,目前公司正在申請(qǐng)這種特殊肽結(jié)構(gòu)的專(zhuān)利權(quán)。二是他們的目標(biāo)是進(jìn)行人體試驗(yàn),預(yù)計(jì)這需要幾年時(shí)間,到目前為止,他們已進(jìn)行了有蓋培養(yǎng)皿試驗(yàn),并且首次探索了老鼠實(shí)驗(yàn)。三是公司的目的是實(shí)現(xiàn)治療個(gè)性化,從癌癥患者身體上提取活檢,從而確定哪些受體需要靶向治療,這需要一定的時(shí)間來(lái)完成。
加速進(jìn)化生物技術(shù)公司董事長(zhǎng)丹·阿利多爾(Dan Aridor)主張稱(chēng),我們的研究結(jié)果是“一致性和可重復(fù)的”,我們認(rèn)為一年之后將為癌癥患者提供一種徹底的治療方案。我們的癌癥療法從第一天起就會(huì)有效果,會(huì)持續(xù)幾個(gè)星期時(shí)間,而且不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的副作用,或者副作用很小,其成本比市場(chǎng)上大多數(shù)治療方法都要低。
但是利奇費(fèi)爾德博士警告指出,人們了解這種癌癥療法之后,應(yīng)當(dāng)對(duì)加速進(jìn)化生物技術(shù)公司的觀點(diǎn)持保留態(tài)度。畢竟這不是第一次有研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表類(lèi)似的言論。他建議制定一個(gè)“完善的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”,便于在從實(shí)驗(yàn)室到臨床階段的過(guò)程中,更好地定義它是如何發(fā)揮作用,也可能不會(huì)發(fā)揮作用。
他解釋稱(chēng),目前可能需要一些時(shí)間來(lái)證明這種新型癌癥療法的好處,但不幸的是,基于其他類(lèi)似突破性技術(shù)治療癌癥的聲明,它很可能不會(huì)成功。
我們可能不會(huì)開(kāi)發(fā)單一的癌癥療法
更重要的是,考慮到各種不同類(lèi)型的腫瘤、不同的身體部位,用單一的療法治療癌癥似乎是不可能的。莫菲特癌癥研究中心人口科學(xué)部副主任謝莉·特沃羅格爾(Shelley S Tworoger)博士稱(chēng),有很多的事情是我們無(wú)法控制的,許多類(lèi)型癌癥都可以通過(guò)改變生活方式來(lái)預(yù)防,例如:戒煙、改善飲食、加強(qiáng)體育鍛煉,更好地控制體重,以及注射人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗。
這將使我們將可預(yù)防的癌癥類(lèi)型不予考慮,資源集中在其它癌癥類(lèi)型上。也許有一天,我們能夠更好地控制癌癥,或許達(dá)到某種程度,與治療艾滋病等慢性病相似。但像當(dāng)前以色列研究團(tuán)隊(duì)所設(shè)想的那樣,采用單一療法像抗生素殺死病毒一樣治愈癌癥是不太可能的。(葉傾城)
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